Medicina Veterinaria/Fluidoterapia/Estimación del porcentaje de deshidratación
Primeramente se debe valorar la pérdida hídrica (% de deshidratación) a partir de las manifestaciones clínicas del individuo deshidratado; esto puede lograrse de la siguiente manera:
< 5 % de deshidratación = . no detectable 5-6 % de deshidratación = . pliegue cutáneo + 6-10 % de deshidratación = . pliegue cutáneo ++ . leve aumento del TLLC . posible hundimiento de ojos . posible sequedad de mucosas 10-12 % de deshidratación = . pliegue cutáneo ++++ . aumento marcado del TLLC . hundimiento de ojos . sequedad de mucosas . posibles signos de shock (taquicardia, pulso rápido y débil, frío en extremidades) 12-15 % de deshidratación = . shock . muerte inminente
Existen otros datos que nos permiten calcular con precisión el grado de deshidratación, siempre y cuando conozcamos su evolución, siendo el más útil y sencillo la variación del peso del animal.
En cuanto al laboratorio, se puede utilizar el valor del hematócrito y la concentración de proteínas plasmáticas, debiendo tener en cuenta que ambos se modifican adicionalmente en diarreas sanguinolentas y las proteínas plasmáticas en la enteropatía perdedora de proteínas.
Antes de iniciar una fluidoterapia sería deseable conocer en detalle los valores plasmáticos de los diferentes electrólitos e igualmente la situación ácido-base. Desafortunadamente en la mayoría de los casos el clínico no puede disponer de dicha información de forma rápida, condicionando este hecho la terapia con fluidos.