MUELA/Tromboembolismo pulmonar

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Título

Presentación de un caso de un paciente típico

Breve resumen

Resume en un párrafo la enfermedad El TEP es un problema muy frecuente, e infradiagnosticado, además de muy grave, siendo potencialmente letal. Un 30% son mortales en ausencia de diagnóstico y tratamiento. Probablemente se trata del problema médico grave que más frecuentemente se queda sin diagnosticar. Debemos tener en cuenta que dos tercios de las trombosis venosas profundas (TVP) son clínicamente silentes y el TEP mortal tiene síntomas de TVP en menos de un tercio de los pacientes.

Aspectos históricos

Resume los aspectos históricos de la enfermedad, si son de interés.

Antecedentes

Si es necesario dar algunos datos preliminares sobre la enfermedad se pondrá aquí.

Definición

Definir la enfermedad. Si hay una lista de criterios diagnósticos aceptada se puede poner aquí.

Patofisiología y etiología

Hablar sobre la patofisiología y etiología de la enfermedad

Epidemiología

Aspectos epidemiológicos. Siempre que se den cifras, procurar aclarar en qué poblaciones (Europea, Española, Norteamericana, Latinoamericana...)

Factores de riesgo

Hablar sobre los distintos factores de riesgo. Fracturas de huesos grandes. Cirugia abdominal, ortopedica, neurológica y toracica. Cirugia video laparoscopica Politraumatizados Inmolizaciones prolongadas

Morbilidad y mortalidad

Blah blah blah.

Diagnóstico

Introducir las bases del diagnóstico

Síntomas

Síntomas típicos de presentación

Signos

Signos típicos de presentación

Exploración física

Detallar los hallazgos de la exploración física

Grupos especiales

Definir si hay grupos de pacientes en los que las manifestaciones pueden ser distintas (ancianos, niños, embarazadas, grupos étnicos)...

Pruebas diagnósticas

Solicitar siempre

• Prueba 1 (y explicación)
• Prueba 2 (y explicación)
• Prueba 3 (y explicación)

Opcionales

Lista de pruebas que a veces ayudan al diagnóstico

• Prueba 1 (y explicación)
• Prueba 2 (y explicación)
• Prueba 3 (y explicación)

Desaconsejadas

Lista de pruebas que pese a que podrían en un primer momento parecer aconsejables no lo son

• Prueba 1 (y explicación)
• Prueba 2 (y explicación)
• Prueba 3 (y explicación)

Cuadro resumen de las pruebas diagnósticas

Prueba	Sen	Esp	VPP	VPN
Prueba A	34%	20%	90%	13%
Prueba B	25%	26%	67%	25%

Definir las distintas pruebas diagnósticas que se deben solicitar ante la sospecha. Cuando sea posible definir sensibilidad, especificidad y valores predictivos.

Laboratorio

Pruebas que se piden y alteraciones significativas

Imagen

Pruebas de imagen que se piden y alteraciones significativas

Otras pruebas

Pruebas de otro tipo que se piden y alteraciones significativas

Diagnóstico diferencial

Hablar sobre el diagnóstico diferencial.

Tratamiento

Hablar del tratamiento en líneas generales

Tratamiento Farmacológico

Describir el tratamiento farmacológico adecuado, incluyendo dosis.

Tratamiento Quirúrgico

Describir el tratamiento quirúrgico, sus indicaciones ventajas y riesgos.

Otras medidas terapeúticas

Describir otras medidas terapeúticas beneficiosas si se aplican en urgencias

Criterios de alta

Blah blah blah.

Abordaje extrahospitalario

Prehospitalario

Hablar del abordaje adecuado cuando nos encontramos con esta patología en un entorno no hospitalario. Incluir criterios de derivación.

Seguimiento

Hablar sobre qué tipo de seguimiento se debe hacer a los pacientes una vez dados de alta.

Pronóstico

Hablar sobre el pronóstico de la enfermedad.

Controversias

Hablar sobre las distintas controversias en relación al diagnóstico o manejo de estos pacientes. Hacer referencia a las evidencias disponibles (o a la ausencia de estas).

Referencias

Lista de referencias numeradas usando la plantilla {{pubmedref|title=|authors=|journal=|pmid=|}}.

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ATENCION

El Manual de Urgencias y Emergencias Libre y Abierto está dirigido a profesionales sanitarios. Al ser un texto que puede ser editado por cualquier persona, y por tanto sin control editorial, sus conclusiones deben ser tomadas con cautela.

Si es usted un paciente: no se guíe por el texto incluido en este manual. Existen numerosos recursos en internet dirigidos a pacientes, y que además están avalados por sociedades médicas y científicas. Consulte siempre con un profesional sanitario.

Si es usted profesional sanitario: tenga en cuenta que este manual no tiene control editorial. Nunca tome una decisión diagnóstica o terapeútica basándose en lo contenido en este manual. Le recomendamos contrastar las fuentes, en especial en lo referente a dosis y terapias. Si desea colaborar en la edición de este manual es bienvenido.