Diferencia entre revisiones de «Dependencia a las benzodiacepinas»
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Las benzodiacepinas son el psicofármaco más utilizado a nivel mundial ya que tiene diferentes propiedades: hipnóticas, anticonvulsivas, ansiolíticas, relajantes musculares e inductores de sueño.
Han probado eficacia en el tratamiento de síntomas de ansiedad e insomnio y en otras indicaciones como elsíndrome de abstinencia alcohólica, crisis epilépticas y como coadyuvantes en el tratamiento de espasmos musculares y en anestesia. (
Al ser los psicofármacos más prescritos a nivel a mundial, también son dispensados o vendidos en gran cantidad de una manera ilegal.
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Dos años más tarde, en Francia, Henri Loborit descubrió la acción antipsicótica de la clorpromacina.
Posteriormente Sternbach modificó la estructura de la clorpromacina en busca de análogos. Sintetizó y patentó cuarenta moléculas al hacer reaccionar haluros alquílicos con distintas aminas
Sin embargo, las primeras treinta y nueve moléculas sintetizadas no cumplieron las expectativas, erróneamente se creía que las estructuras ya sintetizadas tenían la estructura benceptoxi-diacina, cuando en realidad era quinazolina-3-óxido. Esto último explica la ausencia de actividad farmacológica.
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-Una gamma
Las benzodiacepinas se unen entre la subunidades alfa y gamma. El acoplamiento de las benzodiacepinas a su sitio de unión en el receptor GABAA genera un incremento en la frecuencia de apertura del canal iónico con respecto a cuando el receptor GABAA se encuentra sólo en presencia del neurotransmisor GABA. En otras palabras las benzodiacepinas potencian el efecto del neurotransmisor GABA sobre sus receptores ionotrópicos, lo que permite una mayor entrada del ión cloro a las neuronas favoreciendo la hiperpolarización de su potencial de membrana; la neurona se vuelve menos susceptible a los estímulos activadores (menos excitable) y se produce un estado de inhibición neuronal
Hay cierta evidencia que sugiere que estos agentes pueden afectar los procesos de síntesis-liberación tanto de dopamina como de norepinefrina y serotonina (Fuente,
Sin embargo existen diferentes receptores y es que entre las subunidades alfa y gamma se conocen tres tipos de receptores omega: 1, 2 y 3. Estos receptores están localizados por todo el sistema nervioso, pero existen zonas en donde predomina más un tipo que otro, y, es por eso que existen diferentes zonas que se pueden dedicar más a una función que a otra.
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Si la administración se suspende de manera brusca, los síntomas previos al tratamiento volverán a presentarse, incluso de una forma más fuerte. Lo que lleva a consumir nuevamente el medicamento, o bien, a la segura aparición del síndrome de discontinuación.
Los síndromes de discontinuación pueden ser por rebote, recurrencia y abstinencia. Su aparición es más probable con benzodiacepinas de vida media más corta, de mayor potencia,cuando se las usa a mayores dosis, durante tratamientos más prolongados y luego de la suspensión brusca (
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Existen variables que influyen al momento de desarrollar la dependencia al fármaco, siendo las principales:
'''El individuo''': la edad, el sexo de la persona, características de la personalidad (inestabilidad emocional, dependencia a otras drogas, etc), factores genéticos (metabolismo), por ejemplo, la mayor parte del metabolismo del diazepam depende de la enzima CYPC19 (participante en el metabolismo de distintos fármacos) y aproximadamente el 20% de los individuos asiáticos son metabolizadores lentos de esta enzima, por ende, no metabolizan correctamente el fármaco. (Gutiérrez y ''col.,'' 2013).
Estudios realizados en diversos países y en diferentes estatus sociales revelan que las personas de mayor edad las consumen más que las personas jóvenes, esto debido a una mayor prevalencia de insomnio en la edad madura. (Gutiérrez y col.,2013), pero además de la edad, el sexo es otro factor importante, ya que las mujeres son quienes más recurren a este fármaco, esto es atribuido al nivel de progesterona al que están expuestas, la presencia de progesterona potencia los efectos del fármaco.
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