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Nacemos, crecemos, envejecemos y luego morimos. A menos que ocurra un trauma o una enfermedad, la mayoría de los humanos pasamos por las etapas de la vida nombradas anteriormente. El desarrollo humano es el proceso de crecer hasta la madurez. Tradicionalmente, las teorías que explican la senescencia han estado generalmente dividas entre las teorías de envejecimiento programado y las estocásticas.
 
Las '''teorías programadas''' implican que el envejecimiento está regulado por relojes biológicos que operan durante nuestra vida. Esta regulación dependerá de los cambios en la expresión génica que afectan a los sistemas responsables del mantenimiento, reparación y de respuesta de defensa.
 
Las '''teorías estocásticas''' culpan a los impactos ambientales en los organismos vivos que inducen daño acumulativo a varios niveles como causa del envejecimiento. Los ejemplos de impactos ambientales van desde daño al ácido desoxirribonucleico (DNA), daño a los tejidos y células por radicales de oxigeno (conocido como radicales libres contrarrestados por los aún más conocidos antioxidantes) y los enlaces cruzados. Sin embargo, el envejecimiento es visto ahora como una combinación de procesos genéticos y ambientales, un fallo progresivo de los mecanismos homeostáticos que incluyen la mantención y la reparación de los genes, eventos estocásticos que conducen a daños moleculares y a la heterogeneidad molecular y eventos al azar que determinar la probabilidad de muerte.
 
La Homeostasishomeostasis, como hemos visto a lo largo de este texto, es mantenida a través de complejos e interactivos sistemas y el envejecimiento es considerado como una progresiva disminución de las capacidades homeostáticas, principalmente debido al aumento de la heterogeneidad molecular. En este capítulo exploraremos la fisiología de todas las etapas del desarrollo humano, con un énfasis particular en el proceso de envejecimiento.
 
== Apoptosis ==
 
[[Image:Apoptosis-blank.png|thumb|right|200px|Una célula experimentando la Apoptosisapoptosis. En solo uno de los muchos escenarios de la apoptosis, el proceso es detonado por otra célula vecina,. laLa célula moribunda eventualmentefinalmente transmite señales que le indicanalertan a los fagocitos, cualesque son una parte del sistema inmunológico, que parala envolverlas.engullen.]]
 
La apoptosis es el proceso de muerte celular regulada y de remoción de las células implicadas. En algunos casos el daño celular puede desencadenar la apoptosis, pero es usualmente una función normal de la célula. La apoptosis da como resultado la controlada auto digestión del contenido de la célula. La membrana celular se queda en su lugar y el contenido de la célula no se dispersa. Cuando este proceso está cerca de completarse, las señales “cómeme”, como la fosfatidilserina, aparecen en la superficie de la membrana celular. Esto a su vez atrae a los fagocitos carroñeros que completan el proceso de remoción de células muertas sin obtener una respuesta inflamatoria. A diferencia de la necrosis, que es una forma de muerte celular que resulta de una grave lesión celular, la apoptosis se lleva a cabo en un proceso ordenado que generalmente confiere ventajas durante el ciclo vital del organismo.
 
'''Índices de apoptosis'''
 
El índice al cual las células de cuerpo mueren varía ampliamente entre los diferentes tipos de células. Algunas células, como los glóbulos blancos, viven por solo durante algunas horas mientras que otras células pueden vivir a lo largo de toda la vida de un individuo.
'''Homeostasis'''
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'''Desarrollo'''
 
La apoptosis también tiene un rol clave en el crecimiento y el desarrollo, un ejemplo de cómo la apoptosis permite el desarrollo es la diferenciación de los dedos en el desarrollo del embrión. La apoptosis es la función que permite a los dedos del embrión separarse.
 
'''Trastornos'''
 
Mucha apoptosis causa trastornos de pérdida celular como la osteoporosis, mientras que muy poca apoptosis da como resultado una proliferación incontrolada de células, lo que es comúnmente conocido como cáncer.
 
== Crecimiento y desarrollo. ==
 
El crecimiento y desarrollo es un proceso continuo que comienza con la concepción y continúa durante el resto de nuestras vidas. Es un amplio espectro de cambios físicos y psicológicos que son parte de la maduración y vida del individuo.
 
El crecimiento es un cambio físico que puede ser pesado y medido. El desarrollo son cambios psicológicos y sociales de un individuo como los patrones de comportamiento y pensamiento. El crecimiento y el desarrollo son dos procesos complementarios que juntos forman al individuo.
 
Los ejemplos de esta diferencia están alrededor de nosotros, un cambio notable envuelve a los bebes, quienes entienden el lenguaje mucho antes que sus cuerpos hayan madurado físicamente para poder producirlo. Por lo tanto es evidente que los patrones de lenguajes se desarrollan antes que el crecimiento físico de sus cuerdas vocales lo que es adecuado para facilitar el lenguaje.
 
El índice de desarrollo y crecimiento varía dependiendo de muchos factores como la edad y la disposición genética. Los bebes crecen aproximadamente al mismo ritmo y con los mismos puntos de referencia para el desarrollo físico y social lo que son aproximadamente estándar. Sin embargo, como cualquier padre puede decirnos, dos niños no se desarrollan exactamente dentro del mismo marco de tiempo, por lo tanto debe usarse un período de tiempo apropiado debe ser usado. Por ejemplo, un hermano puede ganar peso más rápido que otro. Los brotesperíodos de crecimiento pueden variar, algunos niños pueden hablar frases enteras antes de su primer año de vida mientras que otros no pueden hablar antes del segundo o tercer año. Esto crea una gran diversidad entre los seres humanos.
 
El siguiente cuadro se enfoca en los reflejos del bebe en desarrollo.
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== NeonatalPeríodo neonatal ==
 
El período neonatal se extiende desde el nacimiento hasta 2 semanas o 1 mes. Inmediatamente después de que el bebe nace, las contracciones uterinas fuerzan la sangre, el fluidolíquido y a la placenta fuera del cuerpo de la madre. El cordón umbilical, la línea de vida del bebe hacia su madre, es cortado. Sin la placenta que remueva los residuos o desechos, el dióxido de carbono aumenta en la sangre. Este hecho, junto con las acciones del personal médico, estimula el centro de control en el cerebro, que a cambio responde gatillandocomenzando la inhalación, de este modo el recién nacido tomarealiza su primerprimera alientorespiración. Cuando los pulmones del recién nacido comienzan a funcionar, los vasos sanguíneos del bypassdesvío de la circulación fetal comienzan a cerrarse. El bypassdesvío que conecta lalas aurículaaurículas del corazón, conocidaconocido como el agujeroforamen oval, que normalmente se cierra lentamente durante el primer año de vida.
 
Durante este período el cuerpo pasa por drásticos cambios fisiológicos. La necesidad más esencial para el cuerpo es obtener suficiente oxigeno además de un adecuado suministro de alimento.(La frecuencia cardiacacardíaca y respiratoria del recién nacido es mucho más rápida que la de un adulto)
 
[[Image:HumanNewborn.JPG|right|260px|thumb|Bebe recién nacido, solo segundos después del parto vaginal]]
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=== La apariencia del recién nacido ===
 
La piel del neonato es a menudo de un color grisáceo o de un tono azul oscuro. Tan pronto el recién nacido comienza a respirar, usualmente entre uno o dos minutos de nacido, la piel retorna a su tono normal. Los recién nacidos están húmedos, cubiertos con rastros de sangre y cubiertos con una sustancia blanca conocida como vérnix caseosa, que se cree que actúa como una barrera antibacterialantibacteriana. El neonato también puede tener manchas mongólicas, varias otras marcas de nacimiento o descamación, particularmente en las muñecas, manos, tobillos y pies.
 
Los hombros y caderas del recién nacido son angostas, el abdomen sobresale ligeramente y los brazos y piernas son relativamente cortas. El peso promedio de los bebes nacidos a tiempo completo es de aproximadamente 3,2 kilogramos, pero puede estar entre los 2,7 kg a los 4,6kg. La longitud promedio del cuerpo va desde los 35,6 cm a los 50,8, aunque los bebes prematuros pueden ser mucho más pequeños. El test de Apgar es una medida de la transición del neonato desde la salida del útero durante los diez primeros minutos de vida.
 
La cabeza del recién nacido es muy grande en proporción al resto de su cuerpo y el cráneo es enorme en relación a su cara. Mientras que el cráneo humano adulto representa alrededor de 1/8 de la longitud total del cuerpo, el del recién nacido es dos veces eso. Al nacer, muchas regiones del cráneo del recién nacido todavía no se han convertido en hueso, estos “puntos blandos” son conocidos como fontanelas; loslas dos más grandes son la fontanela anterior en forma de diamante, que se localiza en la porción frontal superior de la cabeza y la fontanela posterior de forma triangular, que yace en la parte trasera de la cabeza.
 
Durante el parto y el nacimiento, el cráneo del bebe cambia de forma para caer por el canal de nacimiento, lo que a veces causa que el bebe nazca con una deformación de la cabeza. Esto usualmente retorna a la normalidad por si solo dentrodespués de algunos días o semanas. Algunos ejercicios recomendados por los médicos pueden ayudar en el proceso.
 
Algunos recién nacidos tienen un fino y suave vello corporal llamado “lanugo”. Es particularmente notable en la espalda, hombros, frente, orejas y en la cara de los bebes prematuros. El lanugo desaparece dentroal cabo de unas pocas semanas. Igualmente no todos los bebes nacen con una cabeza llena de cabello, algunos nacen calvos mientras que otros pueden tener cabellos muy finos casi invisibles. Algunos bebes incluso nacen con su cabeza llena de cabello. Entre los padre de piel clara, este fino cabello puede ser rubio incluso si es que los padre no lo son. El cuero cabelludo puede estar temporalmente hinchado o moreteadoamoratado, especialmente en los bebes calvos y el área alrededor de los ojos puede estar inflamada.
[[Image:Newborn_minutes_after_delivery.jpg|right|260px|thumb|Rastros de vérnix caseosa en un recién nacido de tiempo completo]]
 
Los genitales del neonato están enrojecidos ey dilatados, en los bebes de sexo masculino se puede observar un inusual gran escroto. Las mamas pueden también estar dilatadas, incluso en los varones, lo queesto es causado por las hormonas maternales naturalmente producidas naturalmente pero es una condición temporal. En losAlgunos bebes de sexo femenino (e incuso en los de sexo masculino) se puedepueden secretar leche de sus pezones y /o una substanciasustancia desanguinolenta coloro blancolechosa desdede la vagina. En cada caso, esto es considerado normal y desaparecerá con el tiempo.
 
El cordón umbilical de un recién nacido es de un color blanco azulado, después del nacimiento este es normalmente cortadose corta, dejando un muñón de 2,5 a 5,1 cm. El muñón umbilical se secará, marchitará, se oscurecerá y espontáneamente se caerá en alrededor de 3 semanas. Ocasionalmente, los hospitales pueden aplicar un líquido bactericida al muñón para prevenir la infección de este, el cualpor pudelo que temporalmente puede que coloree de purpura el muñón y la piel que lo rodea.
 
Los neonatos pierden muchas de sus características físicas rápidamente. De este modo los bebes de más edad lucense ven muy diferentes. Mientras que los bebes de más edad son considerados “bonitos”, los recién nacidos pueden ser “poco atractivos” por el mismo criterio y los padres primerizos quizás necesiten ser educados en este sentido.
 
'''Ictericia neonatal'''
 
La ictericia neonatal es usualmente inofensiva, esta condición esse a menuda vistamenudo en bebes alrededor del segundo día después del parto y puede durar hasta el octavo día en nacimientos normales, o alrededor del décimo cuarto día en nacimientos prematuros. La bilirrubina sérica se incrementa porque el recién nacido no necesita tantos glóbulos rojos como lo necesitaba cuando era un feto (comoya que existehay una altamayor concentración de oxigenooxígeno en el aire deque loel que estaba disponible a través de la vena umbilical). El hígado del neonato procesa la descomposición de los glóbulos rojos extras, pero algohay un aumento de bilirrubina aumenta en la sangre. Los niveles de bilirrubina normal caen a un nivel bajo sin ninguna intervención requerida. En los bebes dondeen los que los niveles de bilirrubina son una preocupación (particularmente en bebes prematuros), un tratamiento común es el uso de luces ultravioletas (“bililuces”) en los bebes recién nacidos.
 
== Cambios en el tamaño corporal y constitución muscular ==
 
ParaHacia el fin del primer año de vida del bebe, su altura o talla se ha incrementado en un 50 % y para el segundo año el bebe habrá crecido un 75%.
 
A los cinco meses un bebe habrá doblado su peso y triplicado su peso para el primer año de vida, además para el segundo año el bebe habrá cuadriplicado su peso.
 
Los recién nacidos y los bebes mayores (1-2 años de edad) crecen en pequeños incrementos a lo largos de los primeros 21 meses de vida. Un bebe puede ir atravesar por periodos de entre 7 y 63 días sin crecimiento pero por otra parte pueden agregar a su talla tanto como 2,5 centímetros en un periodo de 24 horas. Durante el día antes de un incremento en el crecimiento, los padres describen que sus bebes están irritables y muy hambrientos.
 
La mejor manera de estimar la madurez física de un niño es usar su edad esquelética, una medida del desarrollo de los huesos. Esto se realiza obteniendo rayos-xradiografías de los huesos largos del cuerpo para ver la extensión de cualcuanto suave ycartílago flexible cartílagoy suave se ha endurecido para convertirse en hueso.
 
'''Cambios en las proporciones corporales'''
 
'''Tendencia céfalo caudalcéfalocaudal''', quiere decir que el crecimiento ocurre desde la cabeza a los pies. La cabeza se desarrolla más rápidamente que la parte más baja del cuerpo. Al nacer, la cabeza abarca un cuarto de la longitud total del cuerpo y las piernas solo un tercio. La parte baja inferior del cuerpo, contandorecupera lasu cabeza, alcanzadesarrollo a los dos2 años y la cabeza unsólo quintorepresenta una quinta parte y las piernas casi unla mediomitad de la longitud del cuerpo.
 
'''Tendencia próximo distal,''' quiere decir que el crecimiento de la cabeza se procederealiza literalmente de cerca a lejos o del centro del cuerpo hacia el exterior.
 
Al nacer el cerebro está más cerca de su forma adulta y tamaño que cualquier otra estructura física. El cerebro continúa su desarrollo a un asombroso ritmo a lo largo de sula infancia y la niñez temprana.
 
'''El desarrollo del cerebro'''
Las neuronas de los bebeslactantes y adultos difieren en 2dos formas significativas: formas,El crecimiento de las fibras neuronalesneurales y lalas sinapsis incrementadaaumenta enlas estructuras conectivas. Cuando se laforman sinapsis es formada, muchas neuronas circundantes mueren,. estoEsto ocurre en un 20 a un 80 por ciento de la región cerebraldel cerebro.
 
'''Sinapsis en las dendritas:''' las sinapsis son pequeños espacios entre las neuronas donde las fibras de diferentes neuronas se acercan pero no se tocan. Las neuronas liberan químicos que cruzan la sinapsis enviando mensajes de una a otra. Durante el periodo prenatal el tubo neural produce muchas más neuronas que las que el cerebro jamás necesitará.
 
'''Mielinización:''' la cobertura de las fibras nerviosas con una vaina grasa llamada mielina que mejora la eficiencia de la transferencia del mensaje
 
'''Poda sináptica:''' las neuronas raramente estimuladas pronto pierden susus sinapsis. Las Neuronasneuronas que no se necesitan en eleste momento retornan regresan a un estado no comprometidoespecializado para que puedan respaldarapoyar un futuroel desarrollo futuro. Sin embargo, si la poda sináptica ocurre en neuronasla viejasvejez, quelas neuronas pierden susus sinapsis. Si las neuronas son estimuladas a tempranauna edad temprana, aunquea hayanpesar sidode que las neuronas fueron podadas, serán estimuladas nuevamente.de nuevo
 
'''La corteza cerebral:''' rodeando al cerebro, es la más grande y compleja estructura del cerebro. La corteza está dividida en cuatro grandes lóbulos, el occipital, parietal, temporal y frontal, el que es el ultimo en desarrollarse.
 
'''Plasticidad cerebral:''' el cerebro es altamente plásticaplástico, muchas aéreas todavía no están comprometidasespecializadas apara funciones específicas. Si una parte del cerebro está dañada, otras partes de este asumen las tareas que normalmente no realizan.
 
'''Cambios en los estados de excitación'''
 
Como los niños desarrollan “patrones de sueño” más regulares alrededor del cuarto al sexto mes de edad: los patrones de sueño están más desarrollados a medida que el cerebro se desarrolla. No es hasta el primer año de vida que la secreción de melatonina, hormona que es producida en el cerebro, afecta más somnolencia en la noche que en el día. Además, el MOR (movimiento rápido de ojos) se reduce.
 
Los niños desarrollan unos "patrones de sueño" más regulares alrededor de los 4 a 6 meses de edad. Los patrones de sueño están más desarrollados a medida que el cerebro se va desarrollando. No es hasta el primer año de vida cuando la secreción de melatonina, una hormona producida en el cerebro, produce más somnolencia por la noche que por el día. Además, la fase de sueño REM (movimiento rápido de ojos) disminuye.
 
== Infancia ==
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[[Image:Black & White 004.jpg|left|thumb|Bebé]]
 
La infancia es el período que sigue al periodo neonatal e incluye los primeros dos años de vida. Durante este tiempo ocurren enormes cambios, desarrollosde desarrollo mentalesmental y de coordinación. La mayoría de los niños aprende a caminar, a manipular objetos y pueden formar palabras básicas en elal final de la infancia. Otra característica de la infancia es el desarrollo de los dientes deciduos o dientes de leche.
 
'''Dientes deciduos'''
 
Estos dientes, también conocidos como dientes de leche, dientes de bebe o dientes primarios, son losel primerosprimer juegosconjunto de dientes en el desarrollo del crecimiento humano y en muchos otros animales. Se desarrollan durante la etapafase embrionaria dedel desarrollo y erupción, se vuelvenson visibles en la boca, durante la infancia. UsualmentePor lo general se pierden y son reemplazados por los dientes permanentes, pero en la ausencia de los reemplazosdientes permanentes, estos pueden permanecer funcionales por muchos años.
 
Los dientes deciduos se comienzan a formarformarse durante la fase embrionaria del embarazo, el desarrollo de estos dientes comienza a la sexta semana de desarrollo como la lamina dental. Este proceso comienza en la línea media y luego se extiende dentro de la región posterior. Al tiempoEn el momento en que el embrión tiene ocho semanas de vida, hay diez aéreas en el arco superior e inferior que eventualmente se convertirán en la dentadura temporal. Estos dientes secontinuarán continuaran formandoformándose hasta que ellos erupcionessalgan en la boca. En la dentadura temporal hay un total de veinte dientes, cinco por cuadrantescuadrante y diez por arco. En la mayoría de los bebes la erupción de estos dientes comienza a la edad de seis meses y continua hasta los veinticinco o treinta y tres meses de edad. Los primeros dientes que se observan en la boca son los incisivos centrales mandibulares y los últimos son los segundos molares maxilares. Sin embargo no se ha oído o, no es comúninaudito paraque un bebebebé nacernazca con los dientes.
[[Image:Gray1004.png|right|framed|Dientes deciduos]]
 
La dentadura decidua está compuesta por centrales, laterales, caninos, primeros molares y segundos molares, hay uno en cada cuadrante, haciendo un total de cuatro de cada diente. Todos estos son reemplazados con su contraparte permanente excepto por los primeros y segundos molares, estos son reemplazados por los premolares. Estos dientes permanecerpermanecen hasta los seis años de edad, en ese tiempomomento, los dientes permanentes comienzan a aparecer en la boca lo que da como resultado una dentadura mixta. La dientes permanentes en erupción causan la reabsorción de las raíces, donde los dientes permanentes presionan hacia abajo en las raíces de los dientes deciduos lo que causa que las raíces sean disueltas y absorbidas por los dientes permanentes. El procesos en el cual se eliminan los dientes deciduos y delson reemplazanreemplazados por los dientes permanentes se llama exfoliación dental. Esto durara desde los seis años hasta los doce, en esa edad solo permanecerán los dientes permanentes.
 
Los dientes deciduos son considerados esenciales en el desarrollo de la cavidad oral por los investigadores dentales y dentistas. Los dientes permanentes se desarrollan desde el mismo brote de diente que los dientes deciduos, esto provee una guía para la erupción de los dientes permanentes, además los músculos en la mandíbula y la formación de los huesos de la mandíbula dependen de los dientes primarios en orden de mantener el espacio apropiado para los dientes permanentes. Las raíces de los dientes deciduos proveen una abertura para que los dientes permanentes erupcionensalgan por ese lugar, esos dientes también seson necesitannecesarios en el desarrollo de la habilidad del niño para hablar y masticar su comida correctamente.
 
== Adolescencia ==